对于公共卫生而言，电子烟是一个可能会改变行业规则的存着，通过帮助数以百万的人完成“替烟”。但是在电子烟问世十年后，它引发了前所未有的争议。美国已经被电子烟引起的健康恐慌所笼罩，因为一种名为“EVALI”疾病的爆发。
EVALI是指使用电子烟雾化设备（电子烟）引起的肺部损伤，人们出现了呼吸道疾病症状，这的确会造成呼吸困难，甚至有些情况下是致命的，美国医学会和疾病预防控制中心，建议本国的1100万电子烟用户停止使用电子烟，7个州出台了部分或者完全的禁令，有些政客呼吁在全国层面出台对所有电子烟的禁令，然而，EVALI疾病不是由于尼古丁电子烟造成的，而是由于非法的电子烟-THC，人们通过电子烟吸食非法THC已经很长时间了，但是有些时候，THC中会加入维生素E醋酸酯，它成为了人们吸入的污染物，维生素E醋酸酯能加强THC的口味。
让THC的品质感觉上比实际更好一些，全球有超过4000万电子烟消费者，但EVALI却只在美国爆发，美国的电子烟市场确实没有得到很好的监管，制造商有机会将危险化学物质加入到烟油中，人们错误的认为这次EVALI的爆发是由于使用电子烟导致的，可能会有可怕的后果，问题是，那些使用电子烟的戒掉传统香烟的，又会重新去吸香烟，如果出现这种情况，会有很多人因为香烟而带来更多的健康问题。
如果不是电子烟，我可能早就死了。一名电子烟使用者接受采访说到：我从19岁开始吸烟，已经吸了41年了，其中后30年我一直努力戒烟，我探头进了一家电子烟店，20分钟后，我出门就是个不吸烟的人了。
其实我们将尼古丁与香烟混为一谈了，认为尼古丁才是最有害的，但是实际上尼古丁并没有造成伤害，从香烟中吸入尼古丁的剂量，风险几乎可以忽略不计，我们之所以知道这一点，是因为世界上有一个地方的人会摄入大量的尼古丁，但是他们并不抽烟，斯堪的纳维亚人一直使用口含烟，这种咀嚼烟草已经有数百年历史了，频繁使用者每天都摄入高浓度的尼古丁，几十年如一日。所以如果尼古丁会对人体造成长期伤害，人们肯定会发现，然而，我们并未看到。
英国公共卫生部门专家指出：电子烟的危害性比烟草低约95%，那么除了尼古丁之外，电子烟里面还含有什么成分呢？电子烟油中含有甘油或丙二醇，这两种物质是电子烟雾气的主要成分。关于它的研究，我们也知道它对肺部有什么影响。据我们所知，它不会引起炎症反应，最多会让你觉得口渴。
